Nici chirurgiczne to podstawowe materiały chirurgiczne, które służą do zakładania szwów oraz podwiązek chirurgicznych. Ich atutem jest fakt, że skutecznie utrzymują brzegi przerwanych tkanek blisko siebie, dzięki czemu wspierają proces gojenia się rany i umożliwiają prawidłowe jej zrastanie się. W chirurgii rozróżnia się dwa podstawowe rodzaje nici: wchłanialne i niewchłanialne. Czym różnią się one od siebie i jakie jest ich zastosowanie? Czy kolor nici chirurgicznej ma znaczenie?

Rodzaje nici chirurgicznych

Podstawowym kryterium podziału nici chirurgicznych (szwów) jest zróżnicowanie ze względu na ich zdolność do resorpcji (wchłaniania). Pod tym względem wyróżnić możemy:

• szwy chirurgiczne wchłanialne (rozpuszczalne) – wykonane są zwykle z materiałów, które organizm człowieka jest w stanie naturalnie wchłonąć w miarę upływu czasu, czyli np. z włókien wyściełających jelita zwierząt lub sztucznie wytworzonych, rozpuszczalnych polimerów. W przypadku szwów wchłanialnych nie ma konieczności zdejmowania ich u chirurga;
• szwy chirurgiczne niewchłanialne (nierozpuszczalne) – mogą występować postaci syntetycznej (włókna z poliamidu, polipropylenu lub poliestru) lub naturalnej (włókna lniane lub z jedwabiu). Takie szwy należy usuwać po zakończeniu leczenia chirurgicznego, chociaż czasami można je pozostawić w organizmie. Plusem nici nierozpuszczalnych jest podwyższona odporność na obciążenia i gwarancja trwałego połączenia tkanek w sytuacji, gdy muszą one zrastać się przez dłuższy czas.

Szwy chirurgiczne możemy podzielić również z uwagi na długość okresu podtrzymywania tkankowego (krótki, średni lub długi), materiał wykonania (szwy naturalne i syntetyczne) jak również strukturę materiału, z którego zostały wykonane (nici jedno- i wielowłóknowe).

Zastosowanie szwów chirurgicznych wchłanialnych i niewchłanialnych

Decyzję o zastosowaniu szwów chirurgicznych wchłanialnych lub szwów chirurgicznych niewchłanialnych chirurdzy podejmują zawsze na podstawie okresu potrzebnego do podtrzymania tkanek. Przyjmuje się, że w przypadku nici chirurgicznych rozpuszczalnych nie powinien być on zbyt długi. Takie nici stosowane są przede wszystkim przy zabiegach laryngologicznych, stomatologicznych, okulistycznych i urologicznych, a także podczas szycia krocza po porodzie lub przy zabiegach z zakresu chirurgii dziecięcej (w celu uniknięcia konieczności usuwania szwów nierozpuszczalnych). Co więcej, specjaliści wykorzystują je w przypadku ran, do których dostęp po zakończonej operacji jest utrudniony, np. na narządach miąższowych.

Jeżeli chodzi o szwy chirurgiczne niewchłanialne, to są one stosowane głównie do zamykania wolno gojących się tkanek, np. w trakcie zabiegów w ramach chirurgii sercowo-naczyniowej, urazowo-ortopedycznej, plastycznej i okulistycznej, jak również neurochirurgii. Co więcej, mogą być używane podczas zabiegów zszywania poważnych urazów skóry.

Kolory szwów chirurgicznych – o czym informuje ich barwa?

Szwy chirurgiczne są zróżnicowane zarówno ze względu na poziom wchłanialności, jak i kolor. Barwa ta jest uzależniona przede wszystkim od materiału, z którego zostały wykonane oraz przeznaczenia. Ciemne, czarne nici chirurgiczne stosuje się w neurochirurgii, natomiast fioletowe szwy chirurgiczne służą do zszywania tkanek wewnątrz organizmu (szwy nierozpuszczalne). Granatowe i niebieskie szwy są zalecane w zabiegach chirurgii naczyniowej, natomiast zielone szwy chirurgiczne niewchłanialne w kardiochirurgii. Beżowe i bezbarwne szwy chirurgiczne to z kolei rozwiązane polecane w stomatologii i chirurgii plastycznej, gdzie zapewniają estetyczny efekt wizualny.